مركز متخصّص في تضيّق الإحليل وجراحة ترميم الإحليل
تقييم تشخيصي نهائي وخيارات علاجية متقدمة، بما في ذلك ترميم الإحليل (رأب الإحليل) لجميع أنواع تضيّق الإحليل.
خبير وطني مرجعي في ترميم الإحليل
من نحن
وحدة متخصّصة مكرّسة لترميم الإحليل المتقدّم
هذا المركز مكرّس بالكامل لتشخيص وعلاج مرض تضيّق الإحليل.
غالبًا ما يُحال المرضى إلى هذا المركز وهم يعانون من تضيّقات متكرّرة بعد علاجات سابقة، ويحتاجون إلى ترميم الإحليل (رأب الإحليل)، بما في ذلك الحالات المعقّدة أو بعد محاولات علاجية متعددة غير ناجحة.
تخضع كل حالة لتقييم تشريحي دقيق بهدف وضع استراتيجية ترميمية طويلة الأمد بدلاً من تحقيق تحسّن مؤقت.
يشمل التقييم أخذ التاريخ المرضي، والفحص السريري، وإجراء فحوصات تنظيرية وتصويرية موجّهة لتحديد خصائص تضيّق الإحليل بدقة.
علاج مُصمَّم وفقًا للبنية التشريحية، والتاريخ المرضي السابق، وتوقّعات المريض.
الإنجازات الأكاديمية والانتسابات المهنية
إعادة التفكير في تدبير تضيّق الإحليل – القناة التعليمية للجمعية الفرنسية للمسالك البولية (AFU)
يتطلّب مرض تضيّق الإحليل أكثر من تكرار العلاجات بالمنظار (داخل الإحليل) مثل توسيع الإحليل أو بضع الإحليل الداخلي تحت الرؤية المباشرة (DVIU)، إذ ترتبط هذه الإجراءات بمعدلات نجاح محدودة وفعالية منخفضة على المدى الطويل.
يهدف النهج الترميمي المنهجي باستخدام رأب الإحليل — ولا سيما باستخدام طُعوم من الغشاء المخاطي للفم — إلى استعادة البنية التشريحية الطبيعية ووظيفة التبوّل، مع تقليل احتمالية عودة التضيّق.
خبرة في جراحة الإحليل
إجراء عمليات رأب الإحليل
إحالة المرضى من مختلف أنحاء فرنسا ومن جميع أنحاء العالم.
تعاونات أوروبية في الجراحة الترميمية
الخبرة المهنية
متخصّص في مرض تضيّق الإحليل ورأب الإحليل.
رعاية متخصّصة
خبرة في حالات تضيّق الإحليل المعقّدة والمتكرّرة
يتعامل البروفيسور Professor Madec بشكل منتظم مع الحالات التالية:
– التضيّقات المتكرّرة بعد بضع الإحليل
– التضيّقات الطويلة في الإحليل البصلي أو الإحليل القضيبي
– تضيّق الإحليل الخلفي (تضيّق المفاغرة المثانية الإحليلية VUAS، أو تضيّق عنق المثانة)
– ترميم الإحليل لدى البالغين بعد إصلاح الإحليل التحتي
– الحالات المرتبطة بالحزاز المتصلّب
– الحالات المعقّدة التي خضعت لعدّة عمليات سابقة
يتلقّى كل مريض استشارة مفصّلة وخطة علاجية موجّهة نحو الترميم، مع التركيز على تحقيق نتائج طويلة الأمد.
خدمات متقدّمة عالية المستوى
خدمات متخصّصة في ترميم الإحليل للحالات المعقّدة
تقييم تشخيصي متقدّم وعلاج جراحي نهائي يُجرى في مركز ترميمي مرجعي متخصّص.
يعتمد تشخيص تضيّق الإحليل على عدة خطوات تكاملية، تشمل تقييم الأعراض، وأخذ التاريخ المرضي، والفحص السريري، واستبيانات نتائج المريض المُبلّغ عنها.
تساعد الفحوصات المتخصّصة مثل قياس تدفّق البول، وتنظير المثانة المرن، وتصوير الإحليل بالطريق الراجع وأثناء التبوّل، والتصوير المقطعي للإحليل (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي للإحليل، في تحديد الموقع الدقيق للتضيّق وطوله وشدّته قبل وضع خطة العلاج.
يمكن تدبير التضيّقات القصيرة أو التي تظهر لأول مرة في حالات مختارة باستخدام خيارات علاج طفيف التوغّل، بما في ذلك توسيع الإحليل، وبضع الإحليل الداخلي، وتوسيع الإحليل باستخدام بالون مغطّى بدواء (Optilume®)، مع مناقشة مناسبة لمخاطر عودة التضيّق.
يشمل رأب الإحليل مجموعة كاملة من التقنيات الترميمية، بدءًا من استئصال الجزء المتضيّق مع المفاغرة الأولية، وصولًا إلى رأب الإحليل باستخدام طُعم من الغشاء المخاطي للفم، وفغر الإحليل العِجاني، وإعادة ترميم الإحليل المتقدّمة في الحالات المُعاد علاجها، وذلك وفقًا لخصائص التضيّق.
تدبير الحالات المعقّدة، بما في ذلك تضيّقات ما بعد إصلاح الإحليل التحتي، وتضيّق عنق المثانة بعد جراحة تضخّم البروستاتا الحميد، وتضيّقات ما بعد سرطان البروستاتا (بما في ذلك تضيّق المفاغرة المثانية الإحليلية والتضيّقات الناجمة عن العلاج الإشعاعي).
يقدّم دليل فيديو مخصّص شرحًا واضحًا لمرض تضيّق الإحليل من الألف إلى الياء، بما في ذلك الأعراض، وخطوات التقييم التشخيصي، وخيارات العلاج.
لماذا يعود تضيّق الإحليل بعد التوسيع أو بضع الإحليل أو غيرها من الإجراءات داخل الإحليل؟
كانت العلاجات بالمنظار لتضيّق الإحليل (تضيّق مجرى البول) — بما في ذلك توسيع الإحليل وبضع الإحليل — تُعدّ تاريخيًا الخيارات المتاحة الوحيدة، لكنها في الغالب إجراءات تلطيفية وليست علاجًا شافيًا. فهي غالبًا ما تؤدي إلى تحسّن مؤقّت في تدفّق البول، ما يعطي انطباعًا مضلّلًا بالنجاح، في حين تُسهم في تعزيز تشكّل النسيج الندبي (التليّف الإسفنجي) وعودة التضيّق.
وعلى الرغم من بساطتها وانتشار استخدامها، فإن تكرار العلاجات بالمنظار قد يؤدي إلى تفاقم المرض. لذلك يحدّ النهج الحديث من استخدامها ويُعطي الأولوية للحلول النهائية مثل رأب الإحليل.
تضيّق الإحليل: تضييق مجرى البول نتيجة تندّب ليفي.
إصلاح الإحليل بعد رأب الإحليل: إعادة فتح وتوسيع مجرى البول بعد العلاج الفعّال لتضيّق الإحليل.
لماذا تختارنا
يثق المرضى والأطباء المُحيلون بخبرتنا في ترميم الإحليل
أكثر من 15 عامًا من الخبرة السريرية المركّزة على مرض تضيّق الإحليل ورأب الإحليل، مدعومة بنشاط بحثي ومشاركة أكاديمية مستمرة.
يضمن التقييم الشامل باستخدام التصوير والفحوصات التنظيرية تصنيفًا دقيقًا للحالة قبل وضع خطة العلاج.
تُقيَّم كل حالة بعناية لتقديم حلول ترميمية طويلة الأمد بدلًا من تكرار الإجراءات المؤقتة.
خبير معترف به على المستوى الوطني في ترميم الإحليل، يستقبل إحالات للحالات المعقّدة من مختلف أنحاء فرنسا وأوروبا.